牙齒痛得要死了，可是牙科醫(yī)生為什么還不讓拔？

尤其是一些牙疼很急切的患者，一來就會對醫(yī)生說：“醫(yī)生，幫幫忙，牙痛死了，趕緊幫我看看!”有些甚至希望醫(yī)生立刻把正在疼的牙齒拔掉，遇上這樣的病人，作為醫(yī)生自然也很希望能立刻幫患者解除痛苦。但是有時候事情并不是那么簡單。

蛀牙到牙髓了，為什么醫(yī)生不讓殺牙髓?

有些患者因為出現(xiàn)了蛀牙，吃東西時就不能“冷熱酸甜，想吃就吃”，這時候患者的愿望就是醫(yī)生把洞補起來后一了百了，但是很多情況下齲齒已經(jīng)危及牙髓，簡單的修復治療可能無法消除牙髓炎癥，反而會增加日后治療的難度。那么有些患者就覺得，既然保留牙髓會帶來隱患，那么干脆一開始就把牙髓殺死就好。但是作為口腔科醫(yī)生，我們建議患者首選保留牙髓活力，因為失去牙髓活力的牙齒不僅堅固性會下降，顏色也會發(fā)暗。如果嘗試保守治療之后，癥狀依舊無法緩解，再考慮殺死牙髓也不遲。至于什么時候該殺什么時候該留，患者還是應該相信專業(yè)的口腔科醫(yī)生判斷。

牙痛得要命，為什么醫(yī)生不讓拔牙?

還有些患者因為牙疼，希望醫(yī)生立刻拔牙，但是很多情況下是不需要拔牙或者不能拔牙，因為再好的假牙也不如真牙使用起來舒適，所以不到萬不得已還是應該保留自己的牙齒。但是為什么有時候牙疼明明需要拔牙又不能拔牙呢?因為在牙疼時，牙齒及周圍組織往往處于急性炎癥期，這時候拔牙不僅麻醉效果較差，而且出血也會比平時嚴重，更有甚者會引起炎癥物質(zhì)擴散，帶來全身性的感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎時醫(yī)生往往先建議消炎后再進一步治療。

小孩的乳牙蛀了，反正可以換，為什么不能拔掉?

最后還有一種情況就是小孩子蛀牙引起疼痛，很多家長覺得，既然是乳牙，干脆拔掉就好，反正以后還會有恒牙長出來。雖然拔除齲壞的乳牙的確可以緩解癥狀，但殊不知這樣一來，原本該為接替這顆乳牙的恒牙留出的空間位置，會因為長期的缺失而減少，最后造成恒牙的牙列不齊，也就是說牙齒就不整齊啦。這也是很多小孩子乳牙就剩一點點牙根時，醫(yī)生依舊建議保留的原因。

看牙不能圖方便。不要想著怕麻煩就一次性解決，因為這樣往往會欲速則不達，并且還會帶來很多隱患。與其在牙齒出問題之后急著想解決，不妨在牙齒出問題之前養(yǎng)成定期到口腔醫(yī)院進行口腔檢查的好習慣，這樣才能防患于未然。

供稿： 正畸科 王芷薈