口腔門診中常見一些患者牙齒表面好好的，看了好幾個(gè)醫(yī)院都找不到到底哪顆牙疼，但就是牙疼難忍，咬東西疼，冷熱疼等癥狀。這種情況大概率是牙隱裂了！

一、什么是牙隱裂？

牙隱裂是指發(fā)生在牙冠表面非生理性的細(xì)小裂紋，常常不易被發(fā)現(xiàn)。隱裂紋可位于牙冠，也可延伸至根方。

二、牙隱裂的臨床表現(xiàn)？

主要表現(xiàn)為咬物痛，冷熱痛等癥狀。

根據(jù)裂紋的深度不同癥狀有所不同。

1、隱裂紋較淺時(shí)，患者一般無明顯不適。

2、隱裂紋加深至牙本質(zhì)層時(shí)，患者通常表現(xiàn)為遇冷熱刺激疼痛、不敢咬硬東西或自發(fā)痛。

3、隱裂紋進(jìn)一步延伸至牙髓甚時(shí)可至牙體劈裂。

三、牙隱裂是怎么引起的？

1、全口牙力量分布不均勻，個(gè)別牙承擔(dān)過大的咬合力，導(dǎo)致過度“疲勞”。最常見的是上合第一磨牙，即“六齡齒”，因其萌出最早，又是承擔(dān)咬合力的“主力”，因此成為了最易出現(xiàn)隱裂的牙齒。

2、飲食習(xí)慣：喜食硬物、用食過快牙齒突然咯到沙礫，骨渣等、直接用牙齒開啤酒瓶蓋、咬核桃殼、啃螃蟹殼、或冷熱交替飲食等習(xí)慣會(huì)加快隱裂的發(fā)生。

3、天然牙存在高聳牙尖或磨耗不均而導(dǎo)致的中央凹四周聳尖也是重要的致裂因素。

4、其他原因：如根管治療后未及時(shí)冠修復(fù)牙齒、拔牙時(shí)器械損傷對(duì)合牙，交通事故摔倒等撞擊牙齒都可引起牙隱裂。

四、如何治療？

1、對(duì)于早期無癥狀牙齒可調(diào)磨高抖的牙尖、銳利的邊緣。

2、裂紋至牙本質(zhì)淺層或中層時(shí)，可試行磨除隱裂紋行樹脂充填。

3、若隱裂紋達(dá)牙本質(zhì)深層或累及牙髓時(shí)出現(xiàn)自發(fā)痛、咬物痛時(shí)則需行根管治療。治療期間避免用患牙咀嚼，防止牙體劈裂，根管治療后要及時(shí)行全冠修復(fù)。

4、若裂紋以至牙體劈裂，則需考慮拔除后修復(fù)治療。 

五、如何預(yù)防？.

1、飲食調(diào)整：避免冷熱交替進(jìn)食，避免咀嚼尖銳食物，如堅(jiān)果殼，螃蟹爪。進(jìn)食細(xì)嚼慢咽避免碎骨頭或沙礫咯到牙齒。

2、避免偏側(cè)咀嚼，盡量兩側(cè)牙齒輪流交替咀嚼食物。

3、及時(shí)修復(fù)缺失牙，避免個(gè)別牙齒承擔(dān)過大咬合力。

4、定期檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早干預(yù)，早治療。