很多人都有過,吃飯時耳邊嘎吱嘎吱響,嘴巴突然張不開了,吃東西或張大嘴耳朵前面疼的經歷。如果您有這些癥狀,那么您可能患了顳下頜關節(jié)病。
一、什么是顳下頜關節(jié)及顳下頜關節(jié)紊亂?。?
顳下頜關節(jié)簡稱下頜關節(jié),是左右側聯(lián)動關節(jié),最主要的作用就是在肌肉作用下產生并完成張閉口有關的運動。顳下頜關節(jié)紊亂綜合征也稱為顳下頜關節(jié)紊亂病,不是一個疾病的診斷,而是一組相關疾病的稱呼,是指累及顳下頜關節(jié)或(和)咀嚼肌,具有一些共同癥狀(如疼痛、彈響、張口受限等)的許多臨床問題的總稱。
二、顳下頜關節(jié)紊亂病的主要癥狀有哪些?
1.疼痛
包括臉、太陽穴、耳朵里面、耳朵前面區(qū)域;特別在大張口、大笑、打哈欠、說話、咀嚼、緊咬牙齒時疼痛;如果有磨牙和緊咬牙習慣,可能早上起來覺得臉特別痛。
2.彈響或雜音
張口和(或)閉口時能聽到耳前區(qū)域“咔咔”的聲響?;蛴衅渌曇?,比如摩擦或破碎的聲音。
3.張口受限或張口過大
嘴巴張不到以前那么開了,感覺關節(jié)卡住了;或是嘴巴張開得過大。
在大多數情況下,顳下頜關節(jié)紊亂病的癥狀輕微,持續(xù)時間較短,部分患者可自愈或者自行適應。但另外一部分患者會出現長期(慢性)癥狀。而長期慢性疼痛或張口受限可能影響說話、進食和吞咽,從而影響生活質量和個人幸福感。
三、顳下頜關節(jié)紊亂病的病因為何?
以下幾種因素相關:①面部外傷、打哈欠張口過度,可造成關節(jié)、肌肉和韌帶的損傷發(fā)病。②精神因素,臨床上,有焦慮、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等癥狀者,可影響肌肉功能,易患此病。③關節(jié)負荷過重,經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣,使顳下頜關節(jié)負荷過重,挫傷或勞損。④偏咀習慣,單側咀嚼會引起兩側關節(jié)不均衡運動,或睡覺姿勢不良,一側下頜關節(jié)受力過大,出現關節(jié)錯縫,功能失調。⑤面部受風受涼,肌肉痙攣,經脈氣血不暢,關節(jié)不利。⑥關節(jié)滑膜的無菌性炎癥
四、如何治療顳下頜關節(jié)紊亂???
強調兩個原則:
1、多學科綜合治療:
所涉及的學科有口腔科、心理精神科、疼痛科、神經科以及康復科等相關專業(yè)。
2、梯度治療:
第一梯度是保守治療(理療、手法、運動、咬合板治療、關節(jié)腔注射);
第二梯度是微創(chuàng)手術治療(即關節(jié)鏡手術);
第三梯度是開放手術治療(如關節(jié)盤錨固術、關節(jié)置換術等)。
建議先行保守治療,保守治療無效再考慮手術治療。
五、如何預防顳下頜關節(jié)紊亂病?
1、 保持一個積極樂觀、放松的心態(tài)去面對治療,避免精神緊張、情緒激動等焦躁的情況,這有可能會讓患者的病情更加嚴重;
2、避免咀嚼硬物,不可偏側咀嚼,改正咬牙和磨牙的習慣;
3、一些不良習慣也要及時戒除,例如:咬手指甲、咬牙、趴著睡覺等,休息的時候也不要用手托著下巴;
4、避免嚼口香糖和太硬的、堅果類的食物
5、避免長時間持續(xù)講話;
6、 減少大張口的次數和幅度,如打哈欠、咬整個的蘋果;
7、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,飯后養(yǎng)成漱口的習慣;
8、日??梢允褂脽崦砘蛘邿崴M行局部熱敷,幫助緩解關節(jié)紊亂的癥狀。